Antalya’da son 3 ay içinde botoks uygulamasının ardından rahatsızlanan 16 kişi tedavi altına alındı. Hastalardan bazıları solunum cihazına bağlanırken, 3 kişi yoğun bakımda izlendi.
Hastalar ciddi belirtilerle başvurdu
Rahatsızlanan kişiler Antalya Üniversitesi (AÜ) Hastanesi’ne başvurdu. Konuşma, yutkunma ve nefes alma güçlüğü ile kaslarda belirgin zayıflık yaşayan 16 hasta serviste tedavi gördü. Şikayetleri daha hafif olan bazı hastalar ise ayaktan takip edildi.
Son 1 hafta içinde nöroloji kliniğine yatırılan 7 hastanın durumu adli vaka olarak bildirildi. Botoks işlemlerinin nerede ve kimler tarafından yapıldığı araştırılacak.
F.F.: Botoksu doktorun sekreteri yaptı
Hastanede tedavisi süren F.F., yaklaşık 20 gün önce bir doktorun kliniğinde botoks yaptırdığını söyledi. F.F., işlemden birkaç gün sonra göz kapağının düştüğünü ve gözünün kapandığını, ardından yutma güçlüğü yaşamaya başladığını belirtti.
F.F., “Yaklaşık 20 gün önce bir doktorun kliniğine gittim, botoks yaptırdım. İşlemden birkaç gün sonra göz kapağım düştü, gözüm kapandı. Daha sonra yutma güçlüğü yaşamaya başladım. Bir doktorun kliniğine gittim ama botoks işlemini sekreteri yaptı. Başkalarına tavsiyem, bu işlemi mutlaka uzmanlara yaptırmaları.” dedi.
Uzmanlar toksin zehirlenmesine karşı uyardı
Antalya Üniversitesi (AÜ) Hastanesi Nöroloji Uzmanı Prof. Dr. Ebru Apaydın Doğan, son 3 ayda toksin zehirlenmesi şüphesiyle başvuranların sayısında artış görüldüğünü söyledi.
Prof. Dr. Ebru Apaydın Doğan, “Son 3 ay içinde 16 hastamız olduğunu gördük. 16 hastamızı servise yatırmamız gerekti. Çünkü solunum problemleri, yutma zorlukları, konuşmada zorlanma ve yataktan kalkma, doğrulurken gereken kasları kullanamayacak kadar ağır tablolarla geldiler. Bunlar dışında daha hafif klinik olanlar da vardı, onları ayaktan takip ediyoruz.” dedi.
Doğan, sözlerini şöyle sürdürdü: “Bizim için yatış ciddi bir endikasyon. Hepsi dermokozmetik uygulamalar sonrası gelişen tablolardı. Ama etken madde farklı olduğunda veya uzman olmayan kişiler tarafından yapıldığında, menşei bilinmeyen ürünler kullanıldığında bu toksin maalesef kana karışıyor. O zaman hastalarda toksin zehirlenmesi meydana geliyor.”
Ruhsatlı merkez ve ürün uyarısı
İç Hastalıkları Uzmanı Doç. Dr. Hasan Sözel, botoks uygulamasında merkezin ve kullanılan ürünün uygunluğunun kontrol edilmesi gerektiğini belirtti.
Doç. Dr. Hasan Sözel, “Uygulamayı yapmadan önce, ‘Bu merkez ruhsatlı bir sağlık merkezi mi’ diye düşünmek gerekiyor. Ayrıca ürünün ruhsatlı veya uygun koşullarda temin edilip edilmediği de takip etmeli.” ifadelerini kullandı.
İlk 24 saat ve ilk 2 hafta önemli
Nöroloji Anabilim Dalı’ndan Dr. Yusuf Savrun, toksin uygulamasının ardından belirtilerin zamanlamasına dikkat çekti.
Dr. Yusuf Savrun, “Toksin uygulandıktan sonra genellikle 24 saat içinde etkileri görmeye başlıyoruz. İkinci haftada bu etkiler gittikçe artıyor. Fakat ikinci haftadan sonra toksinin oluşturacağı yan etkilerin görülme ihtimali azalıyor. Bu nedenle bizim için ilk 24 saat ve ilk iki hafta daha önemli. Bundan sonra oluşabilecek yan etkiler bizim için çok korkutucu olmuyor.” dedi.
Solunum etkilenirse müdahale ediliyor
Acil Tıp Anabilim Dalı Öğretim Üyesi Dr. Aslıhan Yürüktümen Ünal, hastaların çoğunlukla yutma güçlüğü, ses kısıklığı, nefes darlığı, iki göz kapağında düşme ve kas zayıflığı şikayetleriyle başvurduğunu söyledi. Bazı hastalarda çift görme de görülebiliyor.
Dr. Aslıhan Yürüktümen Ünal, “Hastalarımız sıklıkla yutma güçlüğü, ses kısıklığı, bazen nefes darlığı, her iki göz kapağında düşme ve kas güçsüzlüğü şikayetleriyle başvuruyor. Çift görme şikayeti de olabiliyor. Bu hastaların büyük bölümü kozmetik amaçlı botoks uygulamalarının ardından başvuruyor. Öncelikle hastanın hayati tehlikesi olup olmadığını değerlendiriyoruz. Aynı zamanda şikayetlerin nedenini belirlemeye çalışıyoruz. Eğer hastanın solunumu ciddi şekilde etkilenmişse nefes almasını sağlamak için gerekli müdahaleleri yapıyoruz.” dedi.
Nörolojik uygulamalar kozmetik botokstan farklı
AÜ Tıp Fakültesi Nöroloji Anabilim Dalı Başkanı Doç. Dr. Ebru Barçın, nörolojik hastalıklarda kullanılan botoks ile kozmetik amaçlı uygulamaların birbirinden ayrılması gerektiğini ifade etti.
Doç. Dr. Ebru Barçın, “Botulinum toksin yani botoks uygulamasını uzun yıllardır nörolojik alanda, istemsiz kasılmalarda ya da yüzdeki ve göz kapağındaki kasılmalarda kullanabiliyoruz. Kozmetik kullanımında özellikle dozu çok önemli. ‘Kozmetik yaptırmayın’ ya da ‘kozmetik uygulamaları yapmayalım’ demiyoruz ama işi bilen, konuya hakim uzman hekimler tarafından yapılması gerektiğini söylüyoruz. Nörolojik hastalıklarda uzman ellerde botulinum toksin uygulaması yaptıran hastaların bu olaylardan korkup tedaviye ara vermelerinden de endişe ediyoruz.” dedi.
Botoks uygulaması tüm hekimlere açıldı
7 Ocak 2025’te Resmi Gazete’de yayımlanan yönetmelik değişikliğiyle, daha önce dermatoloji ve plastik cerrahi uzmanları ile medikal estetik sertifikası bulunan hekimlerin gerçekleştirebildiği estetik uygulamalar, kısa süreli sertifikasyonla tüm hekimlere açıldı.
Uzmanlar, botoks ve dolgu işlemlerinin tıbbi uygulamalar olduğuna dikkat çekerek bunların yetkin uzmanlık dalındaki hekimlerce ve ruhsatlı sağlık kuruluşlarında yapılması gerektiğini vurguladı.
