Giresun’da idrarda kanama yakınmasıyla hastaneye başvuran 67 yaşındaki Fahri Çakır’ın sağ böbreğinin leğen kemiği içinde ve mesaneye yakın konumlandığı belirlendi. Mesane kanseri tedavisi kapsamında gerçekleştirilen operasyonun, Türkiye’deki ilk vaka olduğu bildirildi.
Mesane kanseri tetkiklerinde ortaya çıktı
Fahri Çakır, idrarında kan görülmesi üzerine Prof. Dr. İlhan Özdemir Devlet Hastanesi Üroloji Kliniği’ne başvurdu. Yapılan incelemelerde mesanede kitle tespit edildi. Kitle, ilk aşamada kapalı yöntemle çıkarılarak patolojik değerlendirmeye gönderildi.
Patoloji sonucunda kanserin mesane kasına ilerlediği saptanınca mesanenin tamamen alınmasına ve idrarın vücuttan uzaklaştırılmasını sağlayan cerrahi işlemin uygulanmasına karar verildi.
Pelvik böbrek operasyonun riskini artırdı
Ameliyat öncesi kontrollerde Çakır’ın sağ böbreğinin normal anatomik yerinde bulunmadığı, leğen kemiği içinde ve mesanenin hemen yanında yer aldığı tespit edildi. “Pelvik böbrek” olarak adlandırılan bu anatomik farklılık, ameliyatın zorluk ve risk seviyesini yükseltti.
Op. Dr. Burhan Özdemir, Op. Dr. Ertürk Altun, Op. Dr. Olcay Yıldırım ve Op. Dr. Hakan Keskin’den oluşan ekip, operasyon için ayrıntılı bir cerrahi planlama yaptı.
Dünyada 3, Türkiye’de ilk vaka
Başarılı ameliyatın ardından Fahri Çakır sağlığına kavuştu. Bu tür bir operasyonun dünyada daha önce 3 kez gerçekleştirildiği, Türkiye’de ise ilk kez uygulandığı ifade edildi. Vakanın tıp literatürüne kazandırılması amacıyla bilimsel çalışma başlatıldı.
“Çok nadir görülen bir durum”
Op. Dr. Burhan Özdemir, mesane kanseri konusunda deneyimli bir klinik olduklarını belirterek şu ifadeleri kullandı:
“Bu hasta özelinde biraz daha farklı bir durum mevcuttu. Çok nadir görülen bir durumdu. Hastamızın böbreği mesanesinin hemen yanında, leğen kemiğin içindeydi. Normalde birer tane olması gerekirken 4 tane atardamarı, 3 tane de toplardamarı vardı. Mesanesini alırken, lenf bezlerini temizlerken, atardamarına ve toplardamarına zarar verilmemesi gerekiyordu. Bu açıdan öncesinde ekip arkadaşlarımızla ayrıntılı bir değerlendirmemizi yaptık. Anjiyografi görüntülerini inceledik. Ameliyatımız da çok başarılı geçti, hastamızın şifa bulmasından biz de oldukça mutluyuz.”
“Türkiye’de ilk vaka”
Op. Dr. Ertürk Altun, Türkiye’de bu özelliklere sahip bir vakayla ilk kez karşılaşıldığını söyledi. Altun, şu açıklamayı yaptı:
“Yaptığımız literatür taramasında, bu şekilde pelvik böbrekle radikal sistektomi artı üriner diversiyon dediğimiz ameliyatın daha önce dünya literatüründe 3 tane olduğunu fark ettik ve Türkiye’den hiç böyle bir vaka bildirimi olmadığını gördük. Pelvik böbrek damarlanması, damarsal yapıları ve idrar kanalının korunması, bizim için oldukça önemliydi. Yaptığımız ameliyatta böbreği ve fonksiyonlarını korumayı başardık. Hastamız da şu anda iyi. Bizim için, en sevindirici haber de bu. Yaptığımız literatür taramasında Türkiye’de böyle bir vaka bildirimi olmadığını gördük. Biz de tabii bunu literatüre kazandıracağız. Onun için de çalışmalarımızı yapıyoruz. İnşallah bunu bilimsel camiada da yayınlayacağız.”
Çakır: Hekimlerimiz sayesinde iyiyim
Operasyon sonrası sağlığına kavuşan Fahri Çakır ise yaşadıklarını şöyle anlattı:
“Hastaneye başvurduğumda doktorum mesane kanseri olduğumu söyledi. Sağ böbreğimin de yerinde olmadığını söylediler. Ameliyata karar verdik. Böbreğim ağrıyordu. Ortaya mesane sorunu çıktı. Şu anda iyiyim, hekimlerimiz sayesinde.”